Czym jest śruba gojąca i jaka jest jej rola w implantologii?
Osoby, które decydują się na leczenie implantologiczne, mogą spotkać się z pojęciem śruby gojącej. To niewielki, ale ważny komponent, który pozwala prawidłowo przygotować dziąsło do późniejszej odbudowy protetycznej. Jej zastosowanie wpływa m.in. na prawidłową regenerację tkanek wokół implantu. W tym artykule wyjaśnimy, czym dokładnie jest ten element, na jakim etapie się go stosuje oraz jakie ma znaczenie dla całego procesu leczenia.
- Śruba gojąca to element mocowany na implancie.
- Zakłada się ją, aby zabezpieczyć wszczep i ułatwić modelowanie tkanek miękkich wokół implantu, co wpływa na późniejszą odbudowę protetyczną.
- Dostępne są różne jej rodzaje – mogą mieć różne wielkości, typy konstrukcji, czy materiał.
- Zakładanie śruby gojącej odbywa się po tym, gdy osteointegracja implantu dobiegła końca.
- Zakładanie śruby wymaga odsłonięcia implantu. Sam zabieg jest prosty i wykonywany w znieczuleniu miejscowym.
- Nie stosuje się jej zawsze. Jest standardem tylko w leczeniu dwufazowym.
- Proces gojenia po jej założeniu trwa zwykle 2–3 tygodnie.
- Gdy dochodzi do jej poluzowania, konieczna jest szybka wizyta kontrolna. Absolutnie nie powinno się samodzielne jej dokręcać, bo może to zaburzyć proces leczenia.
Co to jest śruba gojąca?
Śruba gojąca to niewielki, cylindryczny komponent montowany na platformie implantu zębowego. Najczęściej wykonana jest z biokompatybilnego tytanu lub jego stopu. Składa się z gwintowanej części (którą wkręca się w implant) oraz części wystającej ponad poziom dziąsła. Może mieć różne wysokości i średnice, które zawsze dostosowuje się do konkretnego systemu implantologicznego oraz warunków w jamie ustnej pacjenta.
Cierpią Państwo na braki w uzębieniu, które utrudniają jedzenie, mówienie lub odbierają pewność siebie? W Centrum Implantologii i Stomatologii Potokowa oferujemy pełne leczenie implantologiczne – od diagnostyki, przez wszczepienie implantu aż po odbudowę protetyczną. Zachęcamy do zapoznania się z naszą ofertą implantów w Gdańsku i umówienia się na konsultację.
Po co stosuje się śruby gojące?
Śruby gojące stosuje się m.in. po to, aby chronić implant. Po jego wszczepieniu kość i dziąsło potrzebują czasu na regenerację, a on sam nie powinien być w tym okresie obciążany ani narażony na przerost błony śluzowej. Wkręcenie w niego śruby pozwala temu zapobiec, zachować dostęp do platformy implantu i chronić jego wnętrze przed zanieczyszczeniami.
Jednocześnie element ten kształtuje przestrzeń, w której później zostanie osadzona korona protetyczna. Dzięki temu dziąsło goi się w uporządkowany sposób i przyjmuje właściwy profil, co ułatwia dalsze etapy leczenia i poprawia estetykę i poziom dopasowania końcowego uzupełnienia.
Rodzaje śrub gojących
Na rynku dostępna jest szeroka gama śrub gojących, które się od siebie różnią. Przede wszystkim, poszczególni producenci stosują własne platformy protetyczne, do których trzeba ją dopasować. Każdy przypadek jest inny, dlatego też poza producentami podzielić je można ze względu na:
- Średnicę – istnieją śruby wąskie, standardowe lub szerokie.
- Wysokość, którą wystają nad dziąsło – dostępne są różne rodzaje, np. takie, które wystają po 2 mm, 3,2 mm, 4,5 mm, 5,7 mm, 7 mm.
- Typ konstrukcji – na rynku dostępne są śruby standardowe prefabrykowane oraz indywidualnie modelowane.
- Materiał – element może być wykonany z tytanu, jego stopów, lub cyrkonu.
Na jakim etapie leczenia zakłada się śrubę gojącą?
Śrubę gojącą zakłada się po zakończonej osteointegracji, czyli połączeniu implantu z tkanką kostną. Odbywa się to podczas zabiegu jego odsłonięcia. Etap ten następuje zazwyczaj kilka tygodni lub miesięcy po wszczepieniu implantu. Dokładny okreszależy od indywidualnego procesu gojenia, jakości kości oraz tego, czy konieczne były dodatkowe procedury, jak np. sterowana regeneracja kości. W praktyce jest to zatem etap przejściowy między chirurgiczną częścią leczenia a rozpoczęciem prac protetycznych.
W jaki sposób się ją zakłada?
Zakładanie śruby poprzedzane jest podaniem znieczulenia miejscowego. Gdy zacznie działać, lekarz delikatnie odsłania błonę śluzową nad implantem, uzyskując w ten sposób dostęp do jego platformy. Jeśli wcześniej wkręcono w niego śrubę zamykającą, zostaje ona odkręcona. Następnie w to miejsce wkręca się odpowiednio dobraną śrubę gojącą.
Czy śrubę gojąca stosuje się zawsze?
W praktyce decyzja o założeniu śruby zależy od stabilizacji implantu, jakości kości, warunków anatomicznych i przyjętej strategii leczenia. Z reguły używa się ją podczas powszechnego leczenia dwufazowego (gdy implant i etap protetyczny są podzielone na dwa zabiegi). Dotyczy to zatem sytuacji, gdy po wszczepieniu implantu i procesie osteointegracji wszczep zostaje całkowicie przykryty dziąsłem i potrzebuje osobnego etapu odsłonięcia.
Niemniej nie zawsze jest ona standardem. Lekarz nie sięga po nią, gdy leczenie prowadzi się w protokole jednofazowym, czyli wtedy, gdy implant od początku pozostaje odsłonięty. W takich sytuacjach można od razu zamocować element wystający ponad dziąsło, np. łącznik, a na nim tymczasową odbudowę protetyczną, która przejmuje rolę modelowania tkanek.
FAQ
Czy zakładanie śruby gojącej boli?
Zabieg zakładania śruby gojącej wykonuje się w znieczuleniu miejscowym, dlatego w trakcie procedury pacjent nie odczuwa bólu. Po ustąpieniu znieczulenia możliwy jest jedynie lekki dyskomfort lub uczucie ucisku w miejscu nacięcia.
Jak długo trwa okres gojenia po założeniu śruby gojącej?
Okres modelowania dziąsła i gojenia tkanek miękkich po zakładaniu śruby gojącej zwykle trwa od 2 do 3 tygodni.
Kiedy usuwa się śrubę gojącą przed założeniem korony protetycznej?
Śruba gojąca jest usuwana w momencie, gdy dziąsło wokół implantu się wygoiło i ukształtowana została przestrzeń dla korony. Zwykle następuje to podczas założenia korony protetycznej.
Co zrobić, gdy śruba gojąca się poluzuje?
Poluzowanie śruby gojącej może wynikać z niestosowania się do zaleceń lekarza lub być efektem nieprawidłowego przebiegu leczenia. W obu przypadkach konieczne jest skontaktowanie się z lekarzem, który oceni, czy należy ją ponownie przykręcić, czy wymienić. Najważniejsze jest to, aby nie dokręcać jej samodzielnie, ponieważ można w ten sposób łatwo uszkodzić gwint implantu lub podrażnić gojące się tkanki.
Najważniejsze informacje o śrubie gojącej
Śruba gojąca jest komponentem stosowanym podczas leczenia implantologicznego. Pozwala zabezpieczyć implant w okresie gojenia i ukształtować dziąsło pod przyszłą koronę. Jej zastosowanie zależy od przyjętego protokołu leczenia. Jest standardem przy leczeniu dwufazowym. Prawidłowe jej dobranie i założenie, a także szybka reakcja na ewentualne poluzowanie, mają bezpośredni wpływ na powodzenie całego procesu leczenia i estetykę finalnej odbudowy.
Data publikacji:
Autor: Specjalista chirurgii stomatologicznej Dominik Łoś
